最近亞洲火燒事件頻傳，先是韓國去年底有隧道火災，就在12/29位於京畿道果川市京仁第二高速公路的北義王高架橋隔音隧道，因為車輛起火延燒周圍PMMA壓克力隔音牆，最後導致5死37傷及45輛車被燒毀（因為近600公尺隔音隧道都是用這種易燃材質），1月3日在福建省泉州也有油罐車起火波及旁邊民房。台灣的民眾不免擔心，我們的隧道要是也發生火災怎麼辦，先說件讓放心的事，台灣燒成這樣的機率比起韓國低上很多，因為台灣隧道幾乎都是混泥土結構，連花東的明隧道都是一段段混泥土柱，不容易有延燒問題，不像韓國隔音隧道是從左右上三個方向用易燃的壓克力罩起來，很容易燃燒。
隧道災害避難有妙招，火燒通常不是傷害主因
但若發生隧道火災也請別慌張，小編幫大家整理了隧道安全避難守則，遇上事故照做就好
- 首先將車輛停靠路邊或避難彎並熄火
- 攜帶貴重物品下車
- 把鑰匙留在車內不要鎖門以便救災人員移動車輛（雖然怕車被偷走~但災難現場有安全管制，被偷機率甚低，反倒是車輛無法被移動而留在現場才會產生其他損失）
- 離開車輛記得按下雙黃燈警示後方
- 避難時要逆行往車尾方向逃，才能盡量遠離燃燒產生的大量黑煙
- 移動中看到橫向避難聯絡隧道就快進入（以有安全門的避難隧道優先）
- 進入後打電話通報行車控制中心
從避難守則看起來隧道好像挺安全的，根本不用擔心什麼火災吧，反正火燒不大、也燒不到我，但大家知道嗎？在韓國事故中，傷亡原因幾乎都不是火焰直接造成的喔，甚至一般住宅火災被燒死的人也是少數
，真正傷亡原因都是帶有「高熱及毒物質」的濃煙，因此在火災宣導時，才會以關門就地避難和門縫塞緊為原則，用意就是減緩火勢延燒及阻隔濃煙並等待救援，要知道吸入性灼傷後果非常嚴重，在燒傷等級中一但發現吸入性灼傷就會立刻升為重度燒傷，而且死亡率比沒有吸入性灼的傷患高出17倍喔
任何一種結果都可能引發死亡
吸入性灼傷分成兩大類，第一種是直接吸入高熱氣體造成聲門上呼吸道灼傷，主因是聲門上呼吸道有大量血管且位於口咽部容易和高熱接觸，會導致呼吸道腫脹並阻礙呼吸引發窒息死亡。
另一種是吸入有毒物質，使組織細胞產生中毒反應而影響呼吸，受傷部位主要是聲門下呼吸道，但發生過程常延遲幾十分鐘甚至數小時，因此容易被忽略，而這些有毒物質最常見且容易被忽視的就是一氧化碳，千萬別小看一氧化碳中毒，他可是連日常吃火鍋都會發生（查餐廳一氧化碳中毒的新聞就知道了），這是因為一氧化碳無色、無味，且只要東西燃燒不完全就會產生，而一氧化碳和血紅素的結合力是氧氣的250倍，造成血紅素沒辦法跟氧氣結合，使得血紅素缺乏氧氣可以帶到組織導致身體缺氧，尤其當一氧化碳在血中濃度高達20％~30％時就會開始噁心、嘔吐及頭痛，一但達到30％~40％會意識不清、濃度40％~60％時則會昏迷，最終濃度大於60％就有非常高的機率死亡。
燒傷後要由內而外評估，氧氣是靈丹妙藥
燒傷後第一時間要注意是否有呼吸雜音像是stridor（上呼吸道問題）或wheezes跟crackle（下呼吸道問題），並從外觀尋找顏面與毛髮燒傷、口鼻灰碳粒、頸部環狀燒傷、唇舌腫脹，再觀察傷患有沒有聲音沙啞、流口水、吞嚥困難、咳嗽這幾種狀況，有上述任一種就要懷疑吸入性灼傷。
若發現上述跡象，就得從呼吸道與有毒物質這兩個攻破，呼吸道腫脹比較簡單，立刻進行插管就行~但盡量一次就插上，因為插管失敗可能會誘發咽喉腫脹，導致嘗試第二次插管就插不上了，後續只能到醫院做氣切，偷偷說~若到院前緊急救護開放執行環甲膜切開術，便可以在第一時間解決插管失敗的問題，但這有賴醫療指導顧問團討論後釋放預立醫囑權限，而面對一氧化碳則需盡快給予濃度100％的氧氣，因為一氧化碳的半衰期（剩下一半的意思）在一般空氣之下要4~5小時才會衰退，而吸入濃度100％的氧氣可以減為90分鐘，因此醫院才會使用更進階的高壓氧治療讓半衰期降為30分鐘，簡單說「氧氣就是一氧化碳中毒的解藥」。
由於吸入性灼傷會造成口咽部及呼吸道脫皮、細支氣管傷害、炭顆粒沈積等問題，因此搶救後的一個月內都可能容易受刺激、喘不過氣、呼吸及換氣功率下降，且隨著燒傷造成呼吸道受損變形，未來也會有永久性氣管及肺功能降低，臨床建議在恢復期若感到有痰就把痰咳出來，藉以排除汙染物質，另外多做深層呼吸，可以透過吸飽氣直到腹部鼓脹再閉氣1~3秒，接著噘嘴慢慢把氣吐掉直到完全排出，來做到肺泡擴張並訓練肺功能，這跟COPD病人噘嘴呼吸原理一樣，藉由慢慢吐氣產生向內撐住肺泡的壓力，使肺泡訓練撐住的能力，就好像氣球出口慢慢放氣，氣球就會撐住一樣。
火災往往不經意發生，遇到就要爭取生存機會
台灣也發生過隧道火燒車意外，住宅火災更是屢見不鮮，小編在2023/1/1深夜的跨年救護勤務就從無線電聽到兩起火警，還差點被派遣去現場支援救護任務呢，這裡提供重要傷害給大家參考，希望邁入新年大家人旺火不旺喔。
更多詳細的內容請參考羅傑的EMS視野 – 救命 4 分鐘